【案情回顾】 2022年6月，某建筑公司在某保险公司处投保了雇主责任保险，某保险公司出具了《雇主责任保险（2015版）保险单》，双方保险合同关系依法成立并发生法律效力。保险期内，某建筑公司的雇员梁某某在一次外出工作过程中发生交通事故导致死亡，经云安区人力资源和社会保障局认定为工伤。梁某某的家属作为第一顺序继承人直接起诉某保险公司，请求某保险公司直接向其赔偿保险金。

　　【法官判决】 法院经审理认为，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二、第三款规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（四）》第十四条规定：具有下列情形之一的，被保险人可以依据保险法第六十五条第二款的规定，请求保险人直接向第三者赔偿保险金：（一）被保险人对第三者所负的赔偿责任经人民法院生效裁判、仲裁裁决确认；（二）被保险人对第三者所负的赔偿责任经被保险人与第三人协商一致；（三）被保险人对第三者应付的赔偿责任能够确定的其他情形。前款规定的情形下，保险人主张按照保险合同确定保险赔偿责任的，人民法院应予支持。根据上述规定，被保险人负有赔偿责任的第三者，直接请求保险人支付保险赔偿金，必须满足：1.被保险人对第三者应付的赔偿责任能够明确具体的确定；2.被保险人怠于向保险人请求赔偿；3.第三者直接向保险人请求赔偿具有法律规定或合同约定的依据。目前雇主责任险并无法律规定受损害第三者可以直接向某保险公司主张赔偿，某建筑公司与某保险公司之间也未就此作出相应约定，某建筑公司与梁某某的家属亦未就赔偿责任达成一致意见。在此情形下，梁某某的家属无权依据某建筑公司投保的雇主责任险诉请法院判决某保险公司直接向其支付保险赔偿金。梁某某的家属不具备诉讼主体资格，遂对其起诉予以驳回。

　　【法官点评】 从《中华人民共和国保险法》第六十五条第二、第三款规定以及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国保险法>若干问题的解释（四）》第十四条规定可知，被保险人负有赔偿责任的第三者，直接请求保险人支付保险赔偿金，必须满足以下三个条件：1.被保险人对第三者应付的赔偿责任能够明确具体的确定；2.被保险人怠于向保险人请求赔偿；3.第三者直接向保险人请求赔偿具有法律规定或合同约定的依据。本案中，某建筑公司与梁某某的家属之间未就赔偿责任达成一致意见，梁某某的家属直接向某保险公司请求赔偿没有法律及合同依据。梁某某的家属可以在取得明确某建筑公司应对其承担赔偿责任的生效法律文书或与某建筑公司协商确定赔偿责任后，再行主张雇主责任险项下的保险金。某建筑公司既然已投保雇主责任保险分散风险，在发生工伤事故时，更应积极履行企业责任，尽快确定赔偿责任并向保险公司索赔。

　　（供稿人：市法院 樊嘉瑶）